夜間小便次數(shù)多不一定是腎虛，可能與飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有關(guān)。
夜間小便次數(shù)增多在醫(yī)學(xué)上稱為夜尿癥，通常指夜間起床排尿超過(guò)1次。生理性原因包括睡前大量飲水、飲用咖啡或酒精等利尿飲品，這類情況通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣即可改善。病理性原因中，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急，前列腺增生可壓迫尿道引起排尿困難，糖尿病患者因血糖過(guò)高產(chǎn)生滲透性利尿，尿路感染則伴隨尿痛和尿液渾濁。中醫(yī)學(xué)的腎虛確實(shí)可能表現(xiàn)為夜尿增多，但需結(jié)合腰膝酸軟、畏寒等其他癥狀綜合判斷。
少數(shù)情況下，夜尿增多可能與慢性腎病、心力衰竭等嚴(yán)重疾病相關(guān)。慢性腎病患者腎臟濃縮功能下降，導(dǎo)致夜間排尿量增加；心功能不全患者平臥時(shí)回心血量增多，也會(huì)引發(fā)夜尿。這類情況往往伴隨水腫、呼吸困難等典型癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)排查。
建議記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。限制晚間液體攝入，避免攝入利尿飲品，睡前排空膀胱。男性患者應(yīng)進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，尿路感染患者需遵醫(yī)囑使用抗生素。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或腎內(nèi)科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。