維拉帕米的常見劑型有片劑、膠囊劑、注射劑等。維拉帕米通過(guò)影響心臟的電生理特性,特別是通過(guò)減少鈣離子的內(nèi)流,從而減慢心率,降低心臟的氧耗,并用于治療相關(guān)的心血管疾病。
維拉帕米通過(guò)阻斷心臟細(xì)胞膜上的L型鈣離子通道,減少了鈣離子進(jìn)入心臟細(xì)胞的數(shù)量。鈣離子在心臟細(xì)胞興奮收縮耦聯(lián)過(guò)程中起著關(guān)鍵作用,是觸發(fā)心肌細(xì)胞收縮即心跳的重要離子。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)負(fù)責(zé)傳遞電沖動(dòng),使得心臟能夠有序地收縮。維拉帕米通過(guò)減少鈣離子的流入,減慢了心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的電沖動(dòng)傳導(dǎo)速度,尤其是房室結(jié)的傳導(dǎo)速度。房室結(jié)是心臟電信號(hào)從心房傳到心室的唯一通道,減慢這里的傳導(dǎo)速度可以直接導(dǎo)致心率減慢。由于維拉帕米減少了心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,心肌細(xì)胞的舒張過(guò)程得到延長(zhǎng),這有助于心臟在下次收縮前更好地充盈血液。
維拉帕米的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)榭赡軙?huì)引起一些不良反應(yīng),如低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。