寶寶唾液多可能與生理性因素、口腔疾病、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性因素
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛是常見現(xiàn)象,3-6月齡乳牙萌出期唾液分泌量會(huì)明顯增加。此時(shí)唾液具有潤(rùn)滑牙齦、幫助消化作用,通常伴隨啃咬玩具或手指行為。家長(zhǎng)需及時(shí)擦拭口水避免皮膚刺激,無(wú)須特殊干預(yù)。
2、口腔疾病
鵝口瘡、皰疹性口炎等口腔感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌異常增多,通常伴隨口腔黏膜白斑、進(jìn)食哭鬧等癥狀??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,同時(shí)保持口腔清潔。
3、胃腸功能紊亂
胃食管反流或消化不良時(shí),唾液會(huì)代償性增加以中和胃酸。可能伴隨吐奶、腹脹等癥狀。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為持續(xù)流涎。這類患兒常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn),需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善吞咽功能,必要時(shí)使用鹽酸苯海索片控制唾液分泌。
5、遺傳代謝性疾病
黏多糖貯積癥等遺傳病會(huì)引起唾液黏稠度改變,導(dǎo)致流涎現(xiàn)象。多伴隨特殊面容、骨骼發(fā)育異常等特征,需通過(guò)酶替代療法或干細(xì)胞移植等治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶口周皮膚干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭唾液,避免使用刺激性濕巾。喂養(yǎng)時(shí)選擇合適奶嘴孔徑,避免嗆咳。若持續(xù)流涎超過(guò)6個(gè)月或伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,需及時(shí)就診兒科或口腔科進(jìn)行唾液腺超聲、腦電圖等檢查。日??蛇M(jìn)行輕柔的面部按摩幫助吞咽功能發(fā)育,但禁止自行使用抑制唾液分泌藥物。