藥流后一直沒出血通常提示可能已流干凈,但需結合超聲檢查確認。藥流是否完全需觀察出血量變化、妊娠物排出情況及復查結果,部分患者可能因宮腔殘留或子宮收縮不良導致異常出血。
藥流后出血停止且無腹痛等不適時,多數(shù)情況下提示妊娠組織已完全排出。孕囊排出后子宮內(nèi)膜逐漸修復,出血量會減少至停止,此時超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無殘留物,血HCG水平持續(xù)下降至正常范圍?;颊呖勺襻t(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮復舊,避免劇烈運動或盆浴以防感染。
少數(shù)情況下出血突然停止可能伴隨宮腔妊娠物殘留,殘留組織較小或位于子宮角部時可能不出血,但會出現(xiàn)下腹隱痛、發(fā)熱或異常分泌物。需通過超聲發(fā)現(xiàn)宮腔混合回聲團,血HCG下降緩慢或升高,此時需行清宮術或使用米索前列醇片等藥物輔助排出,防止發(fā)生宮腔粘連或感染。
藥流后應遵醫(yī)囑定期復查超聲及血HCG,2周內(nèi)避免重體力勞動和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī),日??娠嬘眉t糖姜茶暖宮,保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少感染風險。