面癱的危害主要包括面部肌肉功能障礙、眼部并發(fā)癥、進(jìn)食困難、心理壓力以及繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫或腦血管病變等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、面部肌肉功能障礙
面癱患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)面部肌肉癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺及口角歪斜。嚴(yán)重時(shí)可能影響表情表達(dá)和語(yǔ)言清晰度。急性期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期需進(jìn)行面部肌肉按摩及針灸治療。
2、眼部并發(fā)癥
眼輪匝肌麻痹導(dǎo)致瞼裂閉合不全，可能引發(fā)暴露性角膜炎、角膜潰瘍等眼部病變。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保持角膜濕潤(rùn)，夜間佩戴眼罩防護(hù)。嚴(yán)重角膜損傷時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，必要時(shí)行瞼裂縫合術(shù)。
3、進(jìn)食困難
頰肌和口輪匝肌無(wú)力會(huì)造成咀嚼效率下降、流涎及食物滯留頰溝。建議選擇軟質(zhì)易吞咽食物，進(jìn)食后清潔口腔?？啥唐谑褂眯滤沟拿髌纳萍∪馐湛s力，配合康復(fù)訓(xùn)練如吹氣球鍛煉口腔肌肉協(xié)調(diào)性。
4、心理壓力
面部形態(tài)改變易引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，社交回避現(xiàn)象常見(jiàn)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合團(tuán)體治療有助于改善情緒，必要時(shí)可短期應(yīng)用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)給予充分情感支持，避免患者過(guò)度關(guān)注外貌變化。
5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期面癱可能因淚液分泌減少、口腔自潔能力下降誘發(fā)結(jié)膜炎、腮腺炎等感染。需定期使用氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。糖尿病患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
面癱患者日常需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜選擇高維生素B族食物如糙米、瘦肉，避免辛辣刺激。堅(jiān)持做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，配合低頻脈沖電刺激治療。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度，排除顱內(nèi)病變可能。