小兒支氣管肺炎不發(fā)燒了通常提示病情有所好轉(zhuǎn),但并不能完全等同于痊愈。支氣管肺炎的恢復(fù)是一個漸進過程,發(fā)熱消退只是其中一個積極信號,仍需觀察咳嗽、咳痰、精神狀態(tài)等整體表現(xiàn),并完成規(guī)范治療。
體溫恢復(fù)正常是身體免疫系統(tǒng)初步控制感染的一個標(biāo)志。在有效的抗感染治療下,病原體被抑制,炎癥反應(yīng)減輕,體溫中樞的調(diào)定點隨之恢復(fù)正常,發(fā)熱便會消退。此時,患兒的整體不適感通常會有所緩解,食欲和精神狀態(tài)也可能逐漸改善。但這僅代表急性炎癥高峰已過,呼吸道內(nèi)的病理改變可能尚未完全修復(fù)。
雖然不發(fā)燒了,但咳嗽、咳痰等癥狀可能依然存在,甚至在某些階段會顯得更為明顯。這是因為機體正在通過咳嗽反射努力清除呼吸道內(nèi)的分泌物和壞死組織。如果過早停止治療,殘留的病原體可能導(dǎo)致病情遷延不愈或反復(fù)。某些非典型病原體引起的肺炎,發(fā)熱可能本就不明顯,而以持續(xù)性咳嗽為主要表現(xiàn),因此不能單純以是否發(fā)熱來判斷病情。
家長應(yīng)繼續(xù)遵照醫(yī)囑完成全部療程的藥物治療,即使癥狀明顯改善也不可自行停藥。同時密切觀察孩子的呼吸頻率、有無喘息或呼吸困難、精神食欲狀況。保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵孩子多飲水有助于稀釋痰液。飲食上宜清淡、易消化,保證充足休息。若咳嗽加劇、出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或再次發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)診。