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嬰兒發(fā)干嘔是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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嬰兒發(fā)干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、食物過敏、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶過快、奶量過多或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。表現(xiàn)為吃奶后頻繁干嘔,伴隨吐奶或打嗝。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流,與體位改變、腹壓增高等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為平臥時干嘔,可能伴有拒奶、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴(yán)重時需用鋁碳酸鎂混懸凝膠保護(hù)黏膜。

3、呼吸道感染

鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射,常見于感冒初期。除干嘔外可能出現(xiàn)咳嗽、流涕。需保持鼻腔通暢,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧劑,病毒感染時可配合小兒豉翹清熱顆粒。

4、食物過敏

牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)胃腸反應(yīng),多伴隨皮疹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉,添加輔食應(yīng)單一化逐步嘗試。

5、先天性消化道畸形

如幽門肥厚狹窄等疾病會導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐,通常出生后2-3周出現(xiàn)噴射狀嘔吐。需通過超聲檢查確診,輕度可用阿托品注射液緩解痙攣,重度需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。

日常需記錄干嘔發(fā)生時間與誘因,避免過度搖晃嬰兒,喂奶后保持30度斜坡臥位。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,人工喂養(yǎng)注意奶溫適宜。若干嘔伴隨體重不增、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì),應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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嬰兒反胃干嘔可能是由多種原因引起的,包括生理性反應(yīng)、消化系統(tǒng)問題消化不良、感染等。具體分析如下: