口腔最里面的牙齦腫痛可能與智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、齲齒或食物嵌塞等因素有關，可通過局部清潔、抗感染治療、切開引流、齲齒填充或拔牙等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎是常見原因，多伴隨張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。需用生理鹽水沖洗盲袋，遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液或頭孢克肟分散片抗感染。若反復發(fā)作需拍攝口腔全景片評估拔牙指征。

2、牙齦炎

菌斑堆積刺激牙齦導致紅腫出血，常見于口腔衛(wèi)生不良者。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔，可用復方氯己定含漱液抑制細菌。定期進行超聲波潔治能有效控制炎癥進展。

3、牙周膿腫

深牙周袋內(nèi)化膿性感染會引起劇烈跳痛，可能伴有牙齒松動。急性期需在局麻下切開排膿，同時口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

4、齲齒

深齲接近牙髓時可能引發(fā)根尖周炎癥擴散，表現(xiàn)為牙齦腫脹壓痛。需拍攝牙片確認齲壞范圍，進行根管治療后用復合樹脂填充。嚴重缺損需安裝全瓷冠修復。

5、食物嵌塞

智齒與鄰牙間縫隙易滯留食物殘渣，長期刺激導致牙齦乳頭炎?？捎脹_牙器清除嵌塞物，鄰面齲導致的嵌塞需進行牙體修復。必要時調(diào)磨牙齒接觸點改善咬合關系。

日常應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，飯后使用牙線或間隙刷清理牙縫。避免過硬過燙食物刺激患處，戒煙限酒減少黏膜損傷。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、發(fā)熱或面部腫脹時須立即就診，防止感染擴散引發(fā)頜面部間隙感染。妊娠期女性牙齦腫痛需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下謹慎用藥。