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下腹部疼痛怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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下腹部疼痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腸梗阻、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。下腹部疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、絞痛或脹痛,可能伴隨惡心、排尿異常等癥狀。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或進食生冷食物可能誘發(fā)胃腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹絞痛,熱敷或按摩可緩解。避免暴飲暴食,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若癥狀持續(xù),需排除腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)單側(cè)下腹劇痛,常放射至?xí)幉?,伴有血尿、尿頻??赏ㄟ^超聲檢查確診,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時行體外沖擊波碎石。

3、盆腔炎

女性下腹持續(xù)隱痛伴白帶異??赡芘c盆腔炎有關(guān),多由細菌上行感染導(dǎo)致。需做婦科檢查及分泌物檢測,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,配合盆腔理療促進炎癥吸收。

4、腸梗阻

突發(fā)腹部絞痛伴停止排便排氣需警惕腸梗阻,腹部X線可見氣液平面。初期可禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素減少消化液分泌,絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

育齡女性經(jīng)期下腹墜痛進行性加重,可能系子宮內(nèi)膜異位病灶刺激所致。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長。

日常應(yīng)注意腹部保暖,避免久坐壓迫下腹部。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,適量飲用溫水促進代謝。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。女性月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛可嘗試熱敷下腹部,但須與病理性疼痛相鑒別。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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