木五加的性質(zhì)需結(jié)合具體品種判斷，部分品種偏寒性，部分品種偏熱性。木五加主要有五加皮、刺五加、細柱五加等不同種類，其藥性存在差異。
五加皮性溫，歸肝、腎經(jīng)，具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨等功效，適用于風(fēng)寒濕痹、腰膝酸軟等癥狀。刺五加性微溫，歸脾、肺、心、腎經(jīng)，能益氣健脾、補腎安神，常用于脾肺氣虛、體虛乏力等情況。細柱五加性平偏涼，歸肝、腎經(jīng)，可清熱除濕、通絡(luò)止痛，多用于濕熱痹痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥。
使用木五加時需注意體質(zhì)差異。陰虛火旺者慎用溫性品種，脾胃虛寒者慎用涼性品種。不同品種的采收季節(jié)和炮制方法也會影響藥性，如春季采收的嫩枝偏涼，秋季采收的根皮偏溫。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，避免自行判斷藥性。
日常使用木五加可配伍其他藥材調(diào)節(jié)藥性。溫性品種可搭配桑寄生、杜仲增強補益作用，涼性品種可配合忍冬藤、絡(luò)石藤加強清熱效果。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處，防止藥性變化。服用期間注意觀察身體反應(yīng)，出現(xiàn)不適及時停用并咨詢醫(yī)師。