人工呼吸是向患者口內(nèi)吹氣而非吸氣,通過(guò)外力輔助患者肺部被動(dòng)擴(kuò)張實(shí)現(xiàn)氣體交換。
人工呼吸的核心操作是將施救者的呼氣吹入患者口腔或鼻腔,利用氣流壓力使患者胸廓抬起。吹氣時(shí)需捏住患者鼻孔防止漏氣,每次吹氣持續(xù)1秒以上,觀(guān)察到胸廓明顯起伏后停止。吹氣量以成人500-600毫升為宜,兒童需適當(dāng)減少。吹氣頻率成人保持10-12次/分鐘,嬰兒需提高至12-20次/分鐘。施救過(guò)程中要始終保持患者氣道開(kāi)放,頭后仰下頜上提,吹氣后需讓患者被動(dòng)呼氣。
吸氣動(dòng)作在人工呼吸中屬于施救者的自然生理行為,不作為救治手段。施救者吸氣時(shí)需將頭部側(cè)轉(zhuǎn)避開(kāi)患者口鼻,避免吸入患者呼出氣體。若患者出現(xiàn)自主呼吸,應(yīng)立即停止人工吹氣,轉(zhuǎn)為監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)。對(duì)于存在口腔外傷或傳染性疾病患者,建議使用呼吸面罩或隔離膜進(jìn)行防護(hù)。
實(shí)施人工呼吸前須確保環(huán)境安全,快速檢查患者意識(shí)和呼吸狀態(tài),先進(jìn)行30次胸外按壓再給予2次人工呼吸。操作時(shí)注意觀(guān)察胸廓起伏程度,避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。建議接受正規(guī)心肺復(fù)蘇培訓(xùn),掌握正確手法和節(jié)奏。搶救過(guò)程中應(yīng)及時(shí)呼叫急救系統(tǒng),持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。日常可參與急救知識(shí)普及課程,定期復(fù)習(xí)操作要點(diǎn)。