身上褐色斑塊不痛不癢可能與老年斑、花斑癬、咖啡斑、脂溢性角化病、黃褐斑等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚局部色素沉著、邊界清晰、無(wú)自覺(jué)癥狀等??赏ㄟ^(guò)皮膚鏡檢查、組織病理活檢等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、老年斑
老年斑多見(jiàn)于中老年人,與皮膚老化、紫外線長(zhǎng)期照射有關(guān)。皮損為圓形或橢圓形褐色斑片,表面光滑或略粗糙,常見(jiàn)于面部、手背等暴露部位。日常需加強(qiáng)防曬,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、氫醌乳膏等藥物改善,或采用激光治療。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為褐色或白色鱗屑性斑片,好發(fā)于胸背部。炎熱潮濕環(huán)境易誘發(fā),可能伴有輕微瘙癢。確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清潔干燥。
3、咖啡斑
咖啡斑多為先天性色素沉著,呈淡褐色至深褐色,邊緣規(guī)則,與神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)者需警惕。皮損隨年齡增長(zhǎng)可能增多增大,一般無(wú)須治療,若影響美觀可考慮激光或強(qiáng)脈沖光治療。建議定期監(jiān)測(cè)皮損變化。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病俗稱老年疣,表現(xiàn)為褐色隆起性斑塊,表面有油脂性鱗屑,與皮膚老化相關(guān)。好發(fā)于頭面部及軀干,極少惡變??赏ㄟ^(guò)冷凍、激光或手術(shù)刮除治療,日常避免反復(fù)摩擦刺激皮損。
5、黃褐斑
黃褐斑多見(jiàn)于育齡期女性,與雌激素水平、日曬等因素相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性褐色斑片。需嚴(yán)格防曬,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素C片配合氫醌乳膏外用,聯(lián)合果酸換膚或光子嫩膚等醫(yī)美手段改善。
建議避免自行摳抓或使用刺激性護(hù)膚品,觀察斑塊是否增大、破潰。日常注意防曬,選擇物理防曬霜并每2-3小時(shí)補(bǔ)涂,外出佩戴遮陽(yáng)帽。均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,規(guī)律作息以減少氧化應(yīng)激。若斑塊突然增大、顏色加深或出現(xiàn)瘙癢疼痛,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。