寶寶發(fā)燒上身熱下身涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物退熱等方式治療。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘。同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。注意避免擦拭胸腹及足部，以免加重末梢循環(huán)不良。

2、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用。對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒，需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。兩種藥物均可能引起胃腸道反應(yīng)，不可交替使用。

3、改善循環(huán)

輕柔按摩寶寶下肢促進(jìn)血液循環(huán)，使用40攝氏度左右溫水泡腳10-15分鐘?？纱┐魍笟饷抟m保暖，但避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。若出現(xiàn)手足青紫、皮膚花紋等循環(huán)障礙表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除休克等嚴(yán)重情況。

4、補(bǔ)液支持

少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽，保證每日尿量達(dá)6-8次。發(fā)熱時(shí)每公斤體重需增加10-15毫升液體攝入。觀察口唇濕潤(rùn)度、前囟張力等脫水指征，出現(xiàn)哭鬧無淚、尿量減少時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

5、病因治療

上呼吸道感染可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。幼兒急疹通常發(fā)熱3-5天后自愈，需對(duì)癥處理。泌尿系統(tǒng)感染需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨抽搐、嗜睡等癥狀，需完善血常規(guī)等檢查。

保持寶寶飲食清淡易消化，可適量食用米湯、蘋果泥等食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律。避免使用退熱貼等可能引起皮膚過敏的產(chǎn)品?；謴?fù)期注意休息，暫緩疫苗接種。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡或皮疹擴(kuò)散等情況，需及時(shí)兒科就診。日常注意室內(nèi)通風(fēng)，避免與呼吸道感染者密切接觸，定期清潔玩具等物品表面。