有子宮肌瘤通常不會變癌，子宮肌瘤惡變?yōu)樽訉m肉瘤的概率極低。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成。其生長通常依賴于雌激素，在育齡期女性中較為多見。絕大多數子宮肌瘤在生長過程中保持良性生物學行為，細胞分化良好，生長速度緩慢或處于相對靜止狀態(tài)。臨床觀察和長期隨訪數據顯示，子宮肌瘤惡變率非常低，通常認為低于百分之一。子宮肌瘤患者出現(xiàn)的癥狀多與肌瘤的位置、大小和數量有關，常見表現(xiàn)包括月經量增多、經期延長、下腹墜脹、壓迫膀胱導致尿頻或壓迫直腸引起便秘等。這些癥狀本身并不提示惡變，定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測是管理子宮肌瘤、評估其穩(wěn)定性的核心方式。

子宮肉瘤是一種與子宮肌瘤性質完全不同的惡性腫瘤，雖然同樣起源于子宮肌層，但其細胞具有惡性特征，生長迅速，易發(fā)生侵襲和轉移。子宮肉瘤的發(fā)生通常與子宮肌瘤無關，被認為是獨立起源。當原有的子宮肌瘤在短期內迅速增大，特別是在絕經后非但沒有萎縮反而持續(xù)增長，或伴有異常的陰道流血、腹痛加劇等情況時，才需要警惕極少數惡變的可能性。即便如此，這種情況也極為罕見。診斷需要依靠病理學檢查，影像學檢查如超聲或磁共振成像可提供重要的參考信息。

確診子宮肌瘤后，無須過度焦慮其癌變風險。關鍵在于定期隨訪觀察，建議每6至12個月進行一次婦科超聲檢查，監(jiān)測肌瘤的大小、形態(tài)和血流信號變化。日常生活中，應注意維持健康體重，避免肥胖，因為脂肪組織會額外產生雌激素，可能刺激肌瘤生長。飲食上可適當增加新鮮蔬菜水果的攝入，減少高脂肪、高糖食物的攝取。保持規(guī)律作息和愉悅心情，避免長期精神壓力，對維持內分泌穩(wěn)定有積極作用。若出現(xiàn)月經量顯著增多、經期延長、腹痛或壓迫癥狀加重，應及時就醫(yī)評估，由醫(yī)生根據具體情況決定是否需要藥物干預或手術治療。