搶救心臟驟停時除顫是為了糾正心室顫動或無脈性室性心動過速,恢復(fù)心臟正常電活動與泵血功能。
心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動,此時心肌細胞電活動完全紊亂,無法協(xié)調(diào)收縮。除顫儀通過釋放高能量電流瞬間使全部心肌細胞同時去極化,消除異常電信號,為竇房結(jié)重新主導(dǎo)心律創(chuàng)造條件。無脈性室性心動過速時心臟雖存在電活動,但無法有效泵血,除顫可中斷異常節(jié)律。早期除顫是心肺復(fù)蘇鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié),每延遲1分鐘成功率下降約10%。除顫后需立即持續(xù)胸外按壓維持循環(huán),直至自主循環(huán)恢復(fù)或高級生命支持介入。
公眾應(yīng)學(xué)習基礎(chǔ)生命支持技能,包括識別心臟驟停體征、呼叫急救系統(tǒng)、實施高質(zhì)量胸外按壓及使用自動體外除顫儀。公共場所配置AED并定期維護,操作時需確?;颊咝夭扛稍?、移除金屬物品,施救者避免直接接觸患者。心臟驟停幸存者需全面評估病因,控制冠心病危險因素,必要時植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。定期參加急救培訓(xùn)可提升應(yīng)急反應(yīng)能力,家庭成員應(yīng)了解患者病史與用藥情況。