判斷是否對(duì)頭孢過(guò)敏可通過(guò)觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，或通過(guò)醫(yī)院皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段確認(rèn)。
使用頭孢類藥物后若出現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹或眼瞼水腫等局部癥狀，可能提示過(guò)敏反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等胃腸不適，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，遲發(fā)型過(guò)敏可能在用藥后72小時(shí)顯現(xiàn)。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)將微量頭孢類抗原刺入表皮，15-20分鐘后觀察皮膚反應(yīng)，陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和紅暈。血清特異性IgE檢測(cè)通過(guò)抽取靜脈血分析抗體水平，適合皮膚狀況不佳或存在嚴(yán)重過(guò)敏史者。藥物激發(fā)試驗(yàn)需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，通過(guò)梯度給藥觀察反應(yīng)，但存在較高風(fēng)險(xiǎn)。
既往有藥物過(guò)敏史者用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生，使用新頭孢品種時(shí)建議在醫(yī)院觀察30分鐘。出現(xiàn)輕微過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并服用氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重過(guò)敏需立即就醫(yī)。日常避免交叉過(guò)敏需注意頭孢與青霉素類藥物的分子結(jié)構(gòu)相似性，過(guò)敏體質(zhì)者用藥后建議記錄藥品名稱和不良反應(yīng)特征，就醫(yī)時(shí)攜帶用藥記錄本供醫(yī)生參考。