兒童淋巴瘤的治療方法主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植。兒童淋巴瘤通常由基因突變、病毒感染、免疫功能異常等因素引起，可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。
1、化療
化療是兒童淋巴瘤的主要治療手段，通過化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。常用化療方案包括CHOP方案、ABVD方案等，具體藥物有環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等?；熜柙趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。
2、放療
放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，適用于局部病灶控制或化療后殘留病灶處理。兒童放療需特別注意保護(hù)正常組織，減少對生長發(fā)育的影響。常見放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。
3、靶向治療
靶向藥物可特異性作用于腫瘤細(xì)胞，減少對正常細(xì)胞的損傷。針對B細(xì)胞淋巴瘤的利妥昔單抗注射液、針對ALK陽性間變性大細(xì)胞淋巴瘤的克唑替尼膠囊等藥物已應(yīng)用于臨床。靶向治療需根據(jù)分子檢測結(jié)果選擇。
4、免疫治療
免疫治療通過激活或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能對抗腫瘤，包括PD-1抑制劑納武利尤單抗注射液、CAR-T細(xì)胞治療等新興方法。這類治療對部分難治復(fù)發(fā)淋巴瘤效果顯著，但可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)。
5、造血干細(xì)胞移植
對于高危或復(fù)發(fā)難治病例，可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植重建造血功能。移植前需進(jìn)行大劑量化療或放療清除骨髓，移植后需密切監(jiān)測排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險。根據(jù)干細(xì)胞來源可分為自體移植和異基因移植。
兒童淋巴瘤治療期間，家長需注意保持患兒居住環(huán)境清潔，避免感染風(fēng)險。飲食應(yīng)提供高蛋白、高熱量、易消化的食物，如雞蛋羹、魚肉泥、營養(yǎng)米粉等，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。治療間隙可進(jìn)行適度活動，但避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，觀察并及時報(bào)告任何異常癥狀。心理支持同樣重要，可通過游戲治療、繪畫等方式幫助患兒緩解焦慮情緒。