手傷口發(fā)炎可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。手傷口發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、傷口處理不當(dāng)、糖尿病等因素引起。
1、清潔消毒
使用生理鹽水沖洗傷口去除污染物,再用碘伏或酒精棉球由中心向外環(huán)形消毒。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持傷口干燥。若出現(xiàn)化膿需用雙氧水沖洗至無(wú)泡沫產(chǎn)生。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。覆蓋無(wú)菌紗布避免二次感染。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用夫西地酸乳膏。用藥前需清潔雙手并擦干傷口滲出液。
3、口服藥物
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。伴發(fā)熱者可聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案,避免使用影響血糖的抗生素如左氧氟沙星片。
4、物理治療
局部紅腫可采用50℃以下熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次15分鐘。超聲波治療儀可加速炎癥消退。深部膿腫需在超短波治療后行切開引流。
5、手術(shù)引流
形成膿腫或壞死性筋膜炎時(shí)需急診行清創(chuàng)術(shù),術(shù)后放置引流條。慢性潰瘍可能需植皮手術(shù)。所有操作需在無(wú)菌手術(shù)室完成,術(shù)后定期換藥觀察肉芽生長(zhǎng)。
傷口恢復(fù)期應(yīng)保持患肢抬高,避免接觸污水。每日觀察紅腫熱痛變化,48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需復(fù)診。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和維生素C含量高的獼猴桃,戒煙酒以促進(jìn)膠原合成。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),傷口完全愈合前禁止游泳或泡澡。接觸動(dòng)物或土壤后應(yīng)立即用抗菌洗手液清潔。