土大黃具有清熱解毒、涼血止血、殺蟲止癢等藥用價值，其藥用部位主要是根及根莖，含有蒽醌類、鞣質、揮發(fā)油等活性成分，可用于治療熱毒瘡瘍、血熱出血、皮膚瘙癢等多種病癥。
一、清熱解毒
土大黃的清熱解毒功效主要源于其蒽醌類化合物，如大黃素和大黃酚，這些成分能抑制細菌和病毒的生長。臨床上常用于熱毒引起的瘡瘍腫痛，比如癤腫或癰疽，患者局部會出現紅、腫、熱、痛等癥狀。使用時可將土大黃煎湯外洗或搗敷患處，但脾胃虛寒者慎用，以免引起腹瀉。
二、涼血止血
土大黃的涼血止血作用與其鞣質成分相關，能收縮血管并促進血液凝固。對于血熱妄行導致的鼻衄、咯血或便血，土大黃能有效緩解出血癥狀。常見用法是取干燥根莖煎服，但出血量多時需及時就醫(yī)，避免延誤治療。
三、殺蟲止癢
土大黃的殺蟲止癢功能得益于揮發(fā)油和生物堿，對疥螨、虱等寄生蟲有抑制作用。適用于濕疹、疥瘡等皮膚瘙癢性疾病，可配合苦參、地膚子等藥材煎水熏洗。使用期間注意保持皮膚清潔干燥，過敏體質者應先測試皮膚反應。
四、瀉下通便
土大黃的瀉下通便作用由蒽醌苷類物質實現，能刺激腸壁蠕動并增加水分分泌?？捎糜趯崯岱e滯引起的便秘，常表現為腹脹、腹痛。但孕婦及體弱者不宜長期使用，防止電解質紊亂。
五、抗炎消腫
土大黃的抗炎消腫機制涉及抑制前列腺素合成和白細胞浸潤，對關節(jié)炎、跌打損傷等炎癥反應有改善效果。外用時可制成膏劑涂抹腫痛部位，內服需控制劑量，過量可能引起惡心嘔吐。
使用土大黃時應注意辨證施治，實熱證患者更適合服用，而虛寒體質者需謹慎。日常可配合清淡飲食，避免辛辣油膩食物，儲存時置于陰涼干燥處以防霉變。若需長期用藥，建議在中醫(yī)師指導下進行，結合適量運動和規(guī)律作息以增強療效。