艾滋病初期是指感染人類免疫缺陷病毒后的2-4周內(nèi)出現(xiàn)的急性期癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感的非特異性癥狀。HIV感染后的臨床分期包括急性期、無癥狀期和艾滋病期，初期癥狀可能持續(xù)1-2周后自行緩解。
1、發(fā)熱
艾滋病初期最常見的癥狀是發(fā)熱，體溫通常在38-40攝氏度之間。發(fā)熱可能與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，常伴有畏寒、出汗等癥狀。這種發(fā)熱具有自限性，多數(shù)患者在未經(jīng)特殊治療的情況下可自行退熱。若發(fā)熱持續(xù)超過兩周或反復(fù)出現(xiàn)，需警惕機(jī)會性感染的可能。
2、咽痛
約半數(shù)患者在急性期會出現(xiàn)咽部疼痛，檢查可見咽部充血但無化膿性滲出。這種咽痛通常與病毒直接侵襲黏膜組織有關(guān)，可能伴有口腔潰瘍或鵝口瘡等表現(xiàn)。保持口腔清潔有助于緩解癥狀，但若出現(xiàn)白色念珠菌感染需及時就醫(yī)。
3、皮疹
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹，皮疹通常不癢或輕度瘙癢，持續(xù)5-8天可自行消退。這種皮疹屬于病毒性皮疹，組織病理學(xué)檢查可見真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤。皮疹消退后一般不遺留色素沉著或瘢痕。
4、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩和腹股溝等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對稱性腫大，直徑多超過1厘米，質(zhì)地較軟且有壓痛。淋巴結(jié)腫大是免疫系統(tǒng)對病毒感染的應(yīng)答反應(yīng)，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。若淋巴結(jié)進(jìn)行性增大或出現(xiàn)局部破潰需排除其他疾病。
5、全身癥狀
患者常伴有明顯乏力、肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀，部分可能出現(xiàn)腹瀉或體重下降。這些癥狀與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，嚴(yán)重程度因人而異。充分的休息和營養(yǎng)支持有助于癥狀緩解，但需避免劇烈運(yùn)動。
艾滋病初期癥狀缺乏特異性，與普通病毒感染難以區(qū)分。如有高危行為后出現(xiàn)上述癥狀，建議在窗口期后進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，發(fā)生性行為時正確使用安全套。確診感染后需盡早開始抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。