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突然臉麻麻的是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

突然臉麻麻的可能由局部血液循環(huán)不良、神經(jīng)受壓、短暫性腦缺血發(fā)作、面神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、局部血液循環(huán)不良

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或面部受寒可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良,表現(xiàn)為面部短暫麻木感,通常伴隨皮膚溫度降低??赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),建議使用40℃左右溫毛巾敷臉5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免直接吹冷風(fēng),冬季外出時(shí)可佩戴圍巾保護(hù)面部。

2、神經(jīng)受壓

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或頸椎問(wèn)題可能壓迫面部神經(jīng),常見單側(cè)面部麻木,可能伴有頸部僵硬感。調(diào)整枕頭高度至8-12厘米,避免側(cè)睡壓迫面部。若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解,可能與頸椎間盤突出有關(guān),需進(jìn)行頸椎MRI檢查確診。

3、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管暫時(shí)性缺血可能導(dǎo)致突發(fā)面部麻木,多伴隨言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等癥狀,通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)。需立即檢查血壓血糖,可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,但須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

4、面神經(jīng)炎

病毒感染引起的面神經(jīng)炎癥常導(dǎo)致半側(cè)面部麻木及表情肌癱瘓,可能伴耳后疼痛。急性期需使用潑尼松片抗炎,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始物理治療效果較好,可采用超短波治療儀每日治療1次。

5、三叉神經(jīng)病變

三叉神經(jīng)受壓或損傷會(huì)引起面部特定區(qū)域麻木,觸碰可誘發(fā)疼痛發(fā)作。卡馬西平片是首選控制藥物,嚴(yán)重者需考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。日常應(yīng)避免冷熱刺激,刷牙洗臉時(shí)動(dòng)作輕柔。

突發(fā)面部麻木時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐姿,記錄麻木持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀。避免自行服用活血類藥物,糖尿病患者需警惕無(wú)痛性腦血管意外。建議完善頭顱CT、肌電圖等檢查,高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓3次?;謴?fù)期可進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練,如鼓腮、皺眉等動(dòng)作,每次10分鐘,每日2次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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