手麻手痛手脹可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)松解等方式緩解。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
長期保持固定姿勢可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為間斷性手部麻木。建議每30分鐘活動手腕關(guān)節(jié)，避免長時間低頭使用手機或電腦。睡眠時避免手臂受壓，可選擇將手臂自然平放于身體兩側(cè)。
2、熱敷按摩
局部血液循環(huán)障礙時，40℃左右熱敷能擴張血管改善供血。配合拇指指腹從手腕向指尖方向推按，每次持續(xù)10分鐘，每日重復(fù)2次。注意糖尿病患者需控制溫度避免燙傷。
3、藥物治療
甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，用于糖尿病周圍神經(jīng)病變；塞來昔布膠囊能緩解腕管綜合征的炎癥反應(yīng)；維生素B1片適用于營養(yǎng)缺乏性神經(jīng)炎。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、神經(jīng)阻滯
腕橫韌帶卡壓正中神經(jīng)時，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。該方法能快速消除局部水腫，緩解夜間加重的針刺樣疼痛，效果通常維持3個月。
5、手術(shù)松解
對于保守治療無效的嚴(yán)重腕管綜合征，需行內(nèi)鏡下腕橫韌帶切開術(shù)。術(shù)后24小時即可開始手指功能鍛煉，2周內(nèi)避免提重物。開放性手術(shù)則需6周恢復(fù)期。
日常應(yīng)控制每日食鹽攝入量不超過5克，避免高鈉飲食加重水腫。建議每周進行3次握力球訓(xùn)練，每次15分鐘以增強手部肌力。睡眠時使用腕部支具保持中立位，選擇高度適宜的枕頭維持頸椎生理曲度。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌肉萎縮，須及時至神經(jīng)內(nèi)科就診。