嬰兒百日咳主要由百日咳鮑特菌感染引起,傳播途徑包括飛沫傳播、密切接觸傳播、母嬰垂直傳播、環(huán)境接觸傳播、免疫缺陷誘發(fā)等。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
1、飛沫傳播
百日咳鮑特菌通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,近距離接觸感染者時(shí)易吸入帶菌飛沫。發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、低熱等感冒癥狀,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。
2、密切接觸傳播
與感染者共用餐具、玩具等物品可能導(dǎo)致間接傳播。嬰兒常通過(guò)口腔探索環(huán)境,接觸污染物后易感染。典型癥狀包括咳嗽后嘔吐、面部漲紅等。家長(zhǎng)需定期消毒嬰兒用品,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。
3、母嬰垂直傳播
未接種疫苗的孕產(chǎn)婦可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道將細(xì)菌傳給新生兒。這類(lèi)患兒出生后1-2周即出現(xiàn)咳嗽、呼吸暫停等癥狀。建議孕晚期接種百白破疫苗,新生兒出生后按計(jì)劃免疫接種。
4、環(huán)境接觸傳播
細(xì)菌在物體表面可存活數(shù)小時(shí),嬰兒接觸污染的門(mén)把手、床欄等物品后感染。常伴隨雞鳴樣回聲性咳嗽,夜間癥狀加重。需用含氯消毒劑清潔環(huán)境,患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗。
5、免疫缺陷誘發(fā)
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒更易感染。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽超過(guò)2周,可能并發(fā)肺炎、腦病等。確診需進(jìn)行鼻咽拭子培養(yǎng),治療需使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng);注意觀察咳嗽頻率和持續(xù)時(shí)間,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考;按計(jì)劃完成百白破疫苗接種,未完成全程接種的嬰兒應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者;咳嗽發(fā)作時(shí)保持嬰兒直立位,喂食后避免立即平臥;如出現(xiàn)口唇青紫、呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,母親飲食應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)。