十七歲胸里有硬塊可能由青春期乳腺發(fā)育、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、外傷等因素引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、青春期乳腺發(fā)育
青春期女性在激素作用下可能出現(xiàn)乳腺組織增生，形成可觸及的硬塊，多為雙側(cè)對稱性分布，質(zhì)地較韌且邊界模糊。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議穿著合身內(nèi)衣避免壓迫，定期觀察硬塊變化。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是青少年常見的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形無痛性硬塊，表面光滑且活動度好?？赏ㄟ^乳腺超聲確診，較小腫瘤可定期隨訪，較大者需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
3、乳腺炎
哺乳期外乳腺炎多由細菌感染導(dǎo)致，硬塊常伴有紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需進行血常規(guī)和超聲檢查，輕癥可口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片，形成膿腫時需切開引流。
4、乳腺囊腫
乳腺導(dǎo)管阻塞可能形成充滿液體的囊腫，觸診呈彈性硬塊，超聲檢查可見無回聲區(qū)。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，反復(fù)發(fā)作者可服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
5、外傷
胸部撞擊可能導(dǎo)致局部血腫或脂肪壞死，形成質(zhì)地較硬的痛性包塊，多有明確外傷史。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進吸收，若持續(xù)不消退需排除其他病變。
青少年發(fā)現(xiàn)胸部硬塊應(yīng)避免過度按壓刺激，每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，記錄硬塊大小、質(zhì)地變化。日常保持均衡飲食，限制高脂肪食物攝入，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若硬塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷或乳頭溢液等異常表現(xiàn)，需立即就診乳腺外科。檢查前避免使用含雌激素的護膚品或保健品，如實向醫(yī)生說明月經(jīng)周期和家族病史。