寶寶大便發(fā)白可能由飲食因素、膽汁淤積、膽道閉鎖、乳糜瀉或藥物影響等原因引起。若伴隨黃疸、食欲減退等癥狀,需警惕膽道系統(tǒng)疾病,建議及時就醫(yī)排查。
1、飲食因素
攝入過量含鈣食物如配方奶粉、奶酪等可能使大便呈灰白色。母乳喂養(yǎng)時母親食用高脂肪食物也可能導致類似情況。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通常1-2天內(nèi)可恢復正常。
2、膽汁淤積
可能與嬰兒肝炎綜合征、膽管發(fā)育異常等因素有關,通常表現(xiàn)為陶土樣便伴皮膚黃染。需通過血膽紅素檢測和腹部B超確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
3、膽道閉鎖
先天性膽道畸形導致膽汁無法排入腸道,大便呈白陶土色并伴進行性黃疸。需在出生后60天內(nèi)完成肝門空腸吻合術,延誤治療可能發(fā)展為肝硬化。
4、乳糜瀉
對麩質(zhì)蛋白不耐受引起的自身免疫性疾病,除白色脂肪瀉外還伴有生長發(fā)育遲緩。確診需進行血清學檢測和小腸活檢,治療需嚴格采用無麩質(zhì)飲食。
5、藥物影響
服用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物可能暫時改變大便顏色。停藥后癥狀消失,家長無須過度擔憂但需記錄用藥情況告知醫(yī)生。
家長應每日記錄寶寶大便性狀變化,哺乳期母親需保持飲食清淡,避免高脂高鈣飲食。發(fā)現(xiàn)大便持續(xù)發(fā)白超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時,應立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。6月齡以下嬰兒出現(xiàn)該癥狀建議優(yōu)先排查膽道系統(tǒng)疾病,就診科室選擇兒科或兒童消化科。