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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、藥物治療

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于急性發(fā)作期控制癥狀。生物制劑如依那西普注射液適用于中重度患者。使用藥物時需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水中運(yùn)動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可減輕疼痛。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度運(yùn)動損傷關(guān)節(jié)。

3、生活方式調(diào)整

保持適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免病情加重。均衡飲食應(yīng)多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,限制高嘌呤食物攝入。戒煙限酒可減少炎癥反應(yīng)。保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸通過刺激特定穴位可緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。推拿按摩能松解肌肉痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。中藥熏洗可溫經(jīng)散寒,減輕關(guān)節(jié)腫脹。內(nèi)服中藥如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重病情。

5、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單一關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者的生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)融合術(shù)能穩(wěn)定嚴(yán)重受損的關(guān)節(jié)。手術(shù)前需全面評估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。選擇軟底鞋減輕行走時關(guān)節(jié)沖擊。使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝等保護(hù)關(guān)節(jié)。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化和藥物不良反應(yīng)。保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動有助于疾病康復(fù)。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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