孕婦晚上睡覺(jué)肚子疼可能是生理性宮縮或先兆流產(chǎn)等病理因素引起，需結(jié)合疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀綜合判斷。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律、輕微腹部緊繃感，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后自行緩解，屬于正常生理現(xiàn)象?？赡芘c胎兒活動(dòng)、體位改變或膀胱充盈有關(guān)，建議采取左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，通過(guò)調(diào)整呼吸放松腹部肌肉。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，若晚餐進(jìn)食過(guò)多或食用易產(chǎn)氣食物，可能引發(fā)腹脹腹痛。表現(xiàn)為上腹部隱痛伴噯氣，可嘗試少量飲用溫水，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。日常需保持飲食清淡，避免豆類、洋蔥等易脹氣食物。
3、先兆流產(chǎn)
孕早期出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛且持續(xù)加重，伴隨陰道出血或腰骶部酸脹時(shí)需警惕?？赡芘c胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)，須立即臥床休息并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫輸尿管，若出現(xiàn)下腹隱痛伴尿頻尿急，需考慮膀胱炎或腎盂腎炎?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片等孕期相對(duì)安全的抗生素，同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。
5、胎盤早剝
孕晚期突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀，可能伴隨陰道流血、胎動(dòng)減少。這種情況需緊急就醫(yī)處理，醫(yī)生會(huì)根據(jù)剝離程度選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮，或進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。高危因素包括妊娠高血壓、腹部外傷等。
孕婦夜間腹痛時(shí)建議記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間，避免自行服用止痛藥物。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，使用孕婦枕支撐腰腹部。若疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道流血等異常癥狀，須立即前往產(chǎn)科急診。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，適度散步有助于改善血液循環(huán)。