藥流后是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定。若藥流后妊娠組織完全排出,通常無須清宮;若存在不全流產(chǎn)或持續(xù)出血等情況,則需遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮手術(shù)。
藥物流產(chǎn)后,子宮會(huì)通過收縮將妊娠組織排出體外。若超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織,陰道出血量逐漸減少至停止,且無感染跡象,說明藥流成功,無須額外干預(yù)。此時(shí)只需遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,并定期復(fù)查超聲確認(rèn)恢復(fù)情況。
若藥流后陰道出血超過兩周、出血量多于月經(jīng)量或反復(fù)出現(xiàn)大血塊,可能提示不全流產(chǎn)。超聲檢查若顯示宮腔內(nèi)殘留組織直徑超過15毫米,或殘留組織伴有豐富血流信號(hào),需考慮清宮手術(shù)清除殘留物。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛、分泌物異味等感染癥狀時(shí),也需及時(shí)清宮控制感染。
藥流后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助身體恢復(fù)。藥流后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,若出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇等情況需立即就醫(yī)。后續(xù)若無生育計(jì)劃,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的避孕方式。