股骨頭骨折的預(yù)后主要取決于骨折類型、治療時(shí)機(jī)和康復(fù)質(zhì)量，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可獲得良好恢復(fù)，部分嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留功能障礙。
股骨頭骨折若為無移位或輕度移位骨折，且血供未受明顯破壞，通過早期手術(shù)內(nèi)固定治療并配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)功能通常能夠恢復(fù)到接近正常水平。這類患者術(shù)后需要嚴(yán)格避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查影像學(xué)檢查評估骨折愈合情況。骨折愈合過程通常需要數(shù)月時(shí)間，期間須在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。合理的營養(yǎng)支持有助于促進(jìn)骨骼愈合，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D對恢復(fù)有積極作用。及時(shí)規(guī)范的康復(fù)介入能夠顯著改善關(guān)節(jié)功能預(yù)后，幫助患者盡早恢復(fù)日?；顒幽芰?。
若骨折損傷嚴(yán)重，如合并股骨頭粉碎性骨折或股骨頸高位骨折，可能損傷供應(yīng)股骨頭的血管，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者即使接受了滿意的手術(shù)復(fù)位，仍可能出現(xiàn)股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)面不平整等并發(fā)癥，進(jìn)而發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對于年輕患者，醫(yī)生可能會考慮保留股骨頭的手術(shù)方案，但部分病例最終仍需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換。高齡患者由于骨質(zhì)條件較差和愈合能力減弱，發(fā)生骨不連和股骨頭壞死的概率相對較高，往往需要更長時(shí)間的功能康復(fù)。嚴(yán)重的股骨頭壞死會導(dǎo)致持續(xù)性髖部疼痛和明顯跛行，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
股骨頭骨折患者應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，密切觀察骨折愈合情況和股骨頭血供狀態(tài)。康復(fù)期間需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入，戒煙限酒以促進(jìn)骨骼愈合。合理控制體重可減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動防止內(nèi)固定失效。出現(xiàn)髖部疼痛加重或活動受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，根據(jù)骨折愈合情況和股骨頭狀態(tài)調(diào)整康復(fù)方案。良好的患者依從性和規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練對改善股骨頭骨折預(yù)后至關(guān)重要。