燒傷后疤痕可通過硅酮凝膠、壓力治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)及注射治療等方式改善。疤痕形成與燒傷深度、感染及個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇針對(duì)性方案。
1、硅酮凝膠
硅酮凝膠通過覆蓋疤痕組織減少水分蒸發(fā)，抑制成纖維細(xì)胞增生，適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩。常用產(chǎn)品如芭克硅膠軟膏、舒痕硅凝膠，需每日涂抹并持續(xù)使用數(shù)月。使用前需清潔皮膚，避免涂抹于未愈合創(chuàng)面。
2、壓力治療
壓力衣或彈力繃帶通過持續(xù)壓迫抑制疤痕血管增生，適用于大面積燒傷后增生性疤痕。需在創(chuàng)面愈合后盡早使用，每日佩戴23小時(shí)以上，持續(xù)6-12個(gè)月。壓力值需維持在20-25mmHg，過緊可能導(dǎo)致皮膚缺血。
3、激光治療
點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善疤痕質(zhì)地和顏色，適用于凹陷性疤痕和色素沉著。二氧化碳激光可汽化表層疤痕組織，需3-5次治療，間隔1-2個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫，需嚴(yán)格防曬。
4、手術(shù)修復(fù)
疤痕切除術(shù)適用于攣縮性疤痕影響關(guān)節(jié)功能者，需配合植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)創(chuàng)面。Z成形術(shù)可改變疤痕走向減輕張力，術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在疤痕穩(wěn)定后通常6個(gè)月以上。
5、注射治療
糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可軟化增生性疤痕，每月注射1次至疤痕平坦。5-氟尿嘧啶聯(lián)合激素注射能減少復(fù)發(fā)概率，需注意避免皮下萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張。注射后需按摩促進(jìn)藥物擴(kuò)散。
燒傷后疤痕護(hù)理需避免陽光直射，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。保持疤痕處皮膚清潔干燥，避免搔抓或摩擦。均衡飲食補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行疤痕按摩配合維生素E乳膏可改善局部血液循環(huán)。若疤痕出現(xiàn)紅腫、疼痛或異常增生，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。