血糖檢測(cè)準(zhǔn)確性可通過規(guī)范采血操作、選擇合適檢測(cè)時(shí)間、校準(zhǔn)儀器、避免干擾因素、定期質(zhì)控等方式實(shí)現(xiàn)。
1、規(guī)范采血操作
使用酒精棉片消毒指尖后待干再采血,避免酒精稀釋血液。采血時(shí)選擇無名指或中指?jìng)?cè)面,擠壓力度適中,確保血液自然流出。第一滴血可能含組織液,建議棄用后取第二滴血檢測(cè)。采血針應(yīng)一次性使用,避免交叉污染。
2、選擇合適檢測(cè)時(shí)間
空腹血糖需禁食8小時(shí)以上,餐后血糖從第一口進(jìn)食開始計(jì)時(shí)2小時(shí)檢測(cè)。隨機(jī)血糖需記錄最近進(jìn)食時(shí)間。妊娠期女性需增加餐后1小時(shí)監(jiān)測(cè)。不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)結(jié)果差異較大,需嚴(yán)格遵循臨床要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
3、校準(zhǔn)儀器
血糖儀需定期用配套校準(zhǔn)液測(cè)試,誤差超過±15%需維修或更換。新開封試紙條要核對(duì)代碼與儀器匹配。儀器存放環(huán)境應(yīng)避免高溫高濕,電池電量不足時(shí)及時(shí)更換。同一批號(hào)試紙條開封后需在有效期內(nèi)使用完畢。
4、避免干擾因素
檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。維生素C、對(duì)乙酰氨基酚等藥物可能干擾氧化酶法檢測(cè)結(jié)果。高尿酸血癥患者慎用葡萄糖脫氫酶試紙。貧血或脫水患者可能出現(xiàn)假性低值,需結(jié)合靜脈血復(fù)查。
5、定期質(zhì)控
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需每日進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,參與室間比對(duì)。家用血糖儀每季度與實(shí)驗(yàn)室靜脈血結(jié)果對(duì)比。出現(xiàn)異常數(shù)值時(shí)應(yīng)重復(fù)檢測(cè)或就醫(yī)確認(rèn)。記錄檢測(cè)結(jié)果時(shí)需同步注明檢測(cè)條件,便于醫(yī)生綜合判斷。
日常監(jiān)測(cè)血糖需建立規(guī)律作息,檢測(cè)前清潔雙手并保持干燥,不同品牌儀器試紙不可混用。儲(chǔ)存試紙要防潮避光,旅行時(shí)注意溫濕度變化對(duì)儀器的影響。合并其他慢性疾病患者需與醫(yī)生溝通調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)較大或持續(xù)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)攜帶檢測(cè)記錄就醫(yī),避免自行調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)者每半年需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)驗(yàn)證準(zhǔn)確性。