5個多月的寶寶長牙先長出大牙是正常的生理現象。牙齒萌出順序存在個體差異,可能與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、頜骨發(fā)育速度等因素有關。
牙齒萌出順序并非一成不變,部分寶寶會遵循典型的順序,即先萌出下中切牙,但也有不少寶寶會先萌出第一乳磨牙,即俗稱的大牙。這種情況通常與家族遺傳有關,若父母幼時出牙順序類似,寶寶出現相同情況的概率較高。寶寶個體頜骨發(fā)育速度不同,若頜骨后部牙槽骨發(fā)育較早較快,為大牙提供了足夠的萌出空間,也可能導致大牙先于門牙萌出。充足的營養(yǎng)特別是鈣、磷、維生素D的攝入,有助于牙胚發(fā)育和牙齒鈣化,若這些營養(yǎng)素供給充分,可能促使不同部位的牙齒提前萌出。
家長應注意觀察寶寶出牙期間的口腔情況??梢詼蕚洳馁|安全的牙膠讓寶寶啃咬,緩解牙齦腫脹不適。每天用干凈的濕紗布或指套牙刷為寶寶輕柔清潔牙齦和已萌出的牙齒。出牙期間寶寶可能因不適而煩躁、流涎增多,家長需耐心安撫,保持口周皮膚干燥以防皮疹。如果發(fā)現牙齒萌出異常困難、牙齦紅腫溢膿或伴有高熱等嚴重癥狀,應及時帶寶寶就診兒科或口腔科。