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鼻癢,打噴嚏,流鼻涕怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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鼻癢、打噴嚏、流鼻涕可能由過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸粒細胞增多癥、鼻息肉等原因引起,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、鼻腔沖洗、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生的免疫反應(yīng),過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等?;颊叱吮前W、打噴嚏、流清涕,還可能伴有鼻塞和眼癢。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,并盡量遠離已知過敏原。

二、感冒

感冒由病毒感染引起,常見鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。癥狀初期表現(xiàn)為鼻癢、頻繁打噴嚏和清水樣鼻涕,隨后可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛和輕微發(fā)熱。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、布洛芬混懸液緩解不適,并注意休息和多喝水。

三、血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),溫度變化、辛辣食物或情緒波動可能誘發(fā)。癥狀以陣發(fā)性打噴嚏和流清涕為主,鼻癢程度較輕。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑、異丙托溴銨氣霧劑控制癥狀,并避免已知刺激因素。

四、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸粒細胞增多癥

該病表現(xiàn)為鼻腔分泌物中嗜酸粒細胞增多,但過敏原檢測呈陰性。癥狀與過敏性鼻炎相似,包括明顯鼻癢、打噴嚏和流涕。治療需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑抑制炎癥反應(yīng),定期復(fù)查鼻腔細胞學檢查。

五、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥形成的良性腫物,可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞伴發(fā)鼻癢、打噴嚏。巨大息肉可能阻礙鼻腔通氣。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸氟替卡松鼻用噴霧劑、潑尼松龍片控制息肉生長,藥物治療無效時需考慮鼻息肉切除術(shù)。

出現(xiàn)鼻部癥狀時應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,使用生理鹽水鼻腔噴霧幫助清潔鼻腔。日常注意保暖避免冷空氣刺激,飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)一周無改善或伴有發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。避免自行長期使用減充血劑,防止藥物性鼻炎發(fā)生。適當進行有氧運動有助于改善鼻腔通氣功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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