女性胯骨痛可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死、盆腔炎等因素有關(guān)。胯骨痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，表現(xiàn)為胯骨周?chē)g痛、行走時(shí)加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致胯骨承重時(shí)隱痛甚至病理性骨折。建議進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。增加奶制品、豆制品攝入，每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)胯骨放射性疼痛伴下肢麻木。可通過(guò)腰椎MRI確診，急性期遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。避免久坐及彎腰提重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕減輕腰椎壓力。
4、股骨頭壞死
長(zhǎng)期使用激素或酗酒可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙，早期表現(xiàn)為胯骨間歇性刺痛，晚期出現(xiàn)跛行。需通過(guò)X線(xiàn)或核磁共振診斷，早期可服用仙靈骨葆膠囊改善微循環(huán)，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患病期間應(yīng)拄拐減輕患側(cè)負(fù)重。
5、盆腔炎
盆腔炎癥蔓延至骶髂關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起胯骨深部脹痛，常伴有白帶異常、低熱。需做婦科檢查及超聲，確診后使用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰清潔，避免辛辣食物刺激。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持單側(cè)臥位，選擇軟硬適中的床墊。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷15分鐘緩解肌肉痙攣，若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀需立即就診。定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。