腹瀉又頭疼可能與胃腸型感冒、食物中毒、急性胃腸炎、偏頭痛或脫水等原因有關(guān)。這些情況通常由病毒或細菌感染、飲食不當、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起，伴隨癥狀包括發(fā)熱、惡心、乏力等。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由諾如病毒或輪狀病毒感染引起，病毒刺激胃腸黏膜導致腹瀉，同時引發(fā)全身炎癥反應(yīng)出現(xiàn)頭疼?；颊呖赡馨橛械蜔帷⒓∪馑嵬吹劝Y狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽預(yù)防脫水，必要時服用布洛芬片緩解頭疼。家長需注意患兒體溫變化，避免進食生冷食物。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染的食物后，毒素刺激腸道引發(fā)水樣腹瀉，細菌內(nèi)毒素吸收后可能導致血管擴張性頭疼。常見伴隨癥狀包括嘔吐、腹部絞痛。需及時就醫(yī)進行病原學檢查，輕癥可服用鹽酸小檗堿片抗菌，配合口服補液鹽溶液，重癥可能需要靜脈補液治療。
3、急性胃腸炎
腸道致病性大腸桿菌或志賀菌感染引起的急性胃腸炎，會導致腸黏膜充血水腫引發(fā)腹瀉，炎癥因子入血后可能誘發(fā)頭疼。患者可能出現(xiàn)黏液便、里急后重感。治療可選用諾氟沙星膠囊抗感染，聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，頭疼明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片。
4、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時可能通過激活腸道神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)腹瀉，屬于自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。典型癥狀包括單側(cè)搏動性頭疼、畏光畏聲。急性期可遵醫(yī)囑服用苯甲酸利扎曲普坦片，預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊，同時避免奶酪、紅酒等誘發(fā)因素。
5、脫水
嚴重腹瀉導致體液大量丟失時，可能引發(fā)血容量不足性頭疼，同時伴隨口渴、尿量減少。需立即補充含電解質(zhì)的口服補液鹽Ⅲ，必要時靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。家長需觀察兒童是否有眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。
出現(xiàn)腹瀉伴頭疼時應(yīng)臥床休息，飲用淡鹽水補充電解質(zhì)，避免油膩及高纖維食物。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血便、意識模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒、食物充分加熱，養(yǎng)成飯前洗手習慣，腸道敏感者避免攝入含山梨醇的加工食品。