中藥不能根除蕁麻疹，但可緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。蕁麻疹是一種由過(guò)敏反應(yīng)、感染或免疫異常等引起的皮膚疾病，主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢。中藥治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治，常用方案包括祛風(fēng)止癢、清熱涼血或調(diào)和營(yíng)衛(wèi)等。

一、祛風(fēng)止癢

消風(fēng)散加減適用于風(fēng)熱型蕁麻疹，表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)、灼熱感。方中荊芥、防風(fēng)可疏風(fēng)透表，蟬蛻、牛蒡子幫助止癢?；颊呖赡芤蚧ǚ?、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)癥狀，伴隨皮膚抓痕或局部發(fā)熱。需避免搔抓，配合醫(yī)生使用爐甘石洗劑或氯雷他定片等西藥控制急性發(fā)作。

二、清熱涼血

犀角地黃湯化裁多用于血熱型蕁麻疹，常見(jiàn)于食用辛辣食物后加重的紫紅色風(fēng)團(tuán)。水牛角、生地黃能涼血清熱，牡丹皮可活血消斑。此類(lèi)患者可能伴有煩躁、口干舌燥，與體內(nèi)炎癥因子釋放過(guò)多有關(guān)。治療期間需忌口海鮮、酒類(lèi)，必要時(shí)聯(lián)合使用依巴斯汀片或地氯雷他定干混懸劑。

三、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

桂枝湯合玉屏風(fēng)散適合衛(wèi)表不固的慢性蕁麻疹，表現(xiàn)為遇風(fēng)冷加重的淡白色風(fēng)團(tuán)。黃芪、白術(shù)可益氣固表，桂枝、白芍能調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。此類(lèi)體質(zhì)多因免疫功能紊亂導(dǎo)致，易反復(fù)發(fā)作。建議患者記錄誘發(fā)因素，配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。

四、健脾除濕

除濕胃苓湯適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型，常見(jiàn)于雨季加重的腫脹性風(fēng)團(tuán)。蒼術(shù)、厚樸可健脾燥濕，茯苓、澤瀉能利水滲濕。患者多因胃腸功能失調(diào)或濕重體質(zhì)發(fā)病，伴隨舌苔厚膩。需控制高糖高脂飲食，急性期可短期使用潑尼松片。

五、養(yǎng)血潤(rùn)燥

當(dāng)歸飲子多用于血虛風(fēng)燥型慢性蕁麻疹，表現(xiàn)為夜間加重的干燥性風(fēng)團(tuán)。當(dāng)歸、川芎能養(yǎng)血活血，何首烏、防風(fēng)可潤(rùn)燥止癢。此類(lèi)患者常見(jiàn)于更年期女性或長(zhǎng)期失眠者，與皮膚屏障功能受損相關(guān)。建議配合使用潤(rùn)膚霜，避免過(guò)度洗浴。

蕁麻疹患者需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，避免已知過(guò)敏食物如芒果、堅(jiān)果等。慢性患者可定期復(fù)診調(diào)整方劑，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。中藥治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月，配合避免誘因可顯著降低復(fù)發(fā)概率，但無(wú)法保證絕對(duì)根治。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物應(yīng)急。