孕期白帶增多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,刺激宮頸和陰道黏膜分泌黏液增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀,無異味。建議每日用溫水清洗會陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。若伴隨外陰瘙癢或灼熱感,需警惕合并感染。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道環(huán)境改變可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,其他微生物過度繁殖。表現(xiàn)為白帶量多且質(zhì)地稀薄,可能伴有輕度異味??勺襻t(yī)囑使用陰道益生菌制劑如定君生陰道膠囊,同時減少糖分?jǐn)z入,避免穿緊身褲壓迫會陰。
3、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染時,白帶呈灰白色或豆渣樣,伴隨明顯瘙癢??赡芘c孕期免疫力下降有關(guān)。需醫(yī)生確診后使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠,治療期間避免性生活。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平。
4、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染可引起膿性白帶,可能接觸性出血。需通過宮頸分泌物檢測確診,孕婦可安全使用阿奇霉素片或頭孢克肟分散片。急性期需臥床休息,禁止盆浴以免逆行感染。
5、先兆流產(chǎn)
若白帶中混有血絲或褐色分泌物,伴隨下腹墜痛,需警惕胎盤剝離風(fēng)險??赡芘c孕酮不足或外力撞擊有關(guān)。應(yīng)立即就醫(yī)檢查孕酮水平,必要時使用黃體酮膠囊保胎,絕對禁止劇烈活動。
孕期需每日觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)顏色異常、異味或外陰不適時及時就診。建議選擇pH值4.5的弱酸性洗液清潔,如婦炎潔草本抑菌洗液。飲食上增加酸奶、納豆等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激。定期產(chǎn)檢時需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,妊娠晚期尤其要預(yù)防B族鏈球菌感染。保持良好作息和情緒穩(wěn)定有助于維持陰道微生態(tài)平衡。