年輕人胸悶心慌心跳快可能由生理性因素、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、熬夜或攝入過(guò)量咖啡因可能導(dǎo)致暫時(shí)性心率加快和胸悶。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，每日咖啡因攝入量控制在300毫克以?xún)?nèi)。
2、心臟神經(jīng)官能癥
長(zhǎng)期壓力或焦慮可能引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為心悸伴呼吸困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心電圖ST段改變但無(wú)器質(zhì)性病變?？勺襻t(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能導(dǎo)致突發(fā)心悸，心率可達(dá)150-220次/分。動(dòng)態(tài)心電圖可確診。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片控制心率。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)引起代謝亢進(jìn)癥狀，包括靜息心率超過(guò)100次/分、體重下降伴心悸。促甲狀腺激素檢測(cè)可確診，常用甲巰咪唑片進(jìn)行抗甲狀腺治療。
5、心肌炎
病毒感染后可能出現(xiàn)胸痛伴心律失常，肌鈣蛋白檢測(cè)呈陽(yáng)性。需絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)重者需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，或靜脈注射免疫球蛋白。
建議保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄癥狀發(fā)作時(shí)間。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨暈厥，需立即到心血管內(nèi)科就診。注意避免自行服用調(diào)節(jié)心率藥物，所有治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。