肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝內(nèi)膽管結(jié)石等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、血液檢測(cè)、肝穿刺活檢等方式確診。
1、脂肪肝
脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力等癥狀。輕度脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪食物攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)改善。中重度脂肪肝需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物輔助治療。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎可能與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染有關(guān)，通常伴隨食欲減退、黃疸等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物治療。
3、肝纖維化
肝纖維化可能與慢性肝損傷、酒精性肝病等因素有關(guān)，通常出現(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣等癥狀。早期可通過(guò)戒酒、控制原發(fā)病延緩進(jìn)展，中晚期需使用安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化藥物，必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。
4、肝硬化
肝硬化多由肝炎、酒精肝進(jìn)展而來(lái)，常伴隨腹水、脾腫大等癥狀。代償期需嚴(yán)格戒酒并服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，失代償期可能需肝移植手術(shù)。日常應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防肝性腦病。
5、肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積有關(guān)，典型癥狀為反復(fù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。無(wú)癥狀結(jié)石可定期觀察，有癥狀者需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或肝部分切除術(shù)，術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)肝臟實(shí)質(zhì)回聲增粗應(yīng)避免自行用藥，需完善甲胎蛋白、肝功能等檢查明確病因。日常需嚴(yán)格戒酒，控制體重在合理范圍，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹加重等情況需立即就醫(yī)。