左手小拇指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、關(guān)節(jié)囊充血水腫。表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴活動(dòng)受限，可見淤青腫脹。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若伴有骨折需石膏固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性侵犯小關(guān)節(jié)，伴晨僵超過1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。治療選用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需控制嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸。避免飲酒和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
5、腱鞘炎
反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，表現(xiàn)為彈響指和扳機(jī)指現(xiàn)象。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重狹窄需行腱鞘切開松解術(shù)。日常避免手指過度屈伸活動(dòng)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼，減少手機(jī)鍵盤等重復(fù)性操作，工作時(shí)佩戴護(hù)指套減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可食用牛奶、深海魚類等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形，需盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確診斷后規(guī)范治療，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。