兒童肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、霧化吸入治療、補液支持、氧療等方式治療。兒童肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
家長需幫助兒童保持半臥位，定期翻身拍背促進(jìn)痰液排出。使用生理鹽水鼻腔沖洗可緩解鼻塞，嬰兒可使用吸鼻器清除分泌物。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、合理使用抗生素
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，病毒性肺炎無須使用抗生素。家長不可自行調(diào)整用藥劑量和療程。
3、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣和炎癥。霧化前后半小時避免進(jìn)食，霧化時保持坐位，使用面罩緊貼面部。每次霧化后需漱口洗臉，防止藥物殘留刺激皮膚。
4、補液支持
少量多次飲用溫水、口服補液鹽可預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。
5、氧療
血氧飽和度低于92%時需給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-2升/分鐘。使用加溫濕化氧氣可避免氣道干燥，監(jiān)測血氧變化調(diào)整氧療方案。嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣或氣管插管。
患兒應(yīng)進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹等，避免油膩辛辣食物。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期避免劇烈運動。定期開窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等情況需立即復(fù)診。痊愈后2周內(nèi)避免去人群密集場所，按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。