低密度脂蛋白偏高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，會導(dǎo)致低密度脂蛋白受體功能缺陷，使血液中低密度脂蛋白清除受阻。這類患者往往在年輕時就會出現(xiàn)低密度脂蛋白水平顯著升高。建議有家族史的人群定期進行血脂檢測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制。
2、不良飲食習(xí)慣
長期攝入過多飽和脂肪酸和反式脂肪酸會增加低密度脂蛋白合成。動物內(nèi)臟、肥肉、奶油等食物中飽和脂肪酸含量較高，油炸食品、人造黃油等含有較多反式脂肪酸。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果和全谷物攝入，有助于改善血脂水平。
3、缺乏運動
運動不足會導(dǎo)致能量消耗減少，多余熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，同時降低高密度脂蛋白水平。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等可以提高脂蛋白脂肪酶活性，促進低密度脂蛋白代謝。建議每周進行150分鐘中等強度運動。
4、肥胖
肥胖人群常伴有胰島素抵抗，這會刺激肝臟合成更多極低密度脂蛋白，最終轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白。腹型肥胖與血脂異常關(guān)系更為密切。通過控制飲食和增加運動減輕體重，能有效降低低密度脂蛋白水平。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素參與脂質(zhì)代謝調(diào)節(jié)，甲減患者由于甲狀腺激素分泌不足，會導(dǎo)致低密度脂蛋白受體表達減少，清除能力下降。這類患者除血脂異常外，還常伴有乏力、怕冷等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行甲狀腺激素替代治療。
對于低密度脂蛋白偏高的患者，除針對具體原因進行治療外，日常應(yīng)注意保持低脂飲食，限制膽固醇攝入，多吃富含膳食纖維的食物；堅持適度運動，控制體重在正常范圍；戒煙限酒，避免熬夜；定期監(jiān)測血脂水平。若通過生活方式干預(yù)3-6個月后血脂仍未達標，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降脂藥物進行治療。