清宮干凈的癥狀主要有陰道出血減少或停止、腹痛減輕或消失、無異常分泌物、子宮收縮良好以及超聲檢查無殘留組織。清宮手術(shù)是清除宮腔內(nèi)殘留組織的一種醫(yī)療操作，術(shù)后觀察癥狀有助于判斷手術(shù)效果。

1、陰道出血減少或停止

清宮術(shù)后陰道出血量會(huì)逐漸減少，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅，最終停止。正常情況下出血時(shí)間持續(xù)3-7天，若超過10天仍有出血需警惕宮腔殘留或感染。術(shù)后使用縮宮素注射液或益母草顆?？纱龠M(jìn)子宮收縮，減少出血。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持會(huì)陰清潔。

2、腹痛減輕或消失

術(shù)后子宮收縮引起的下腹陣痛通常在1-3天內(nèi)緩解。若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛伴發(fā)熱，可能提示宮腔感染或穿孔。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。術(shù)后適當(dāng)熱敷下腹部有助于緩解疼痛，但禁止盆浴以免引發(fā)感染。

3、無異常分泌物

正?；謴?fù)時(shí)陰道分泌物應(yīng)為少量淡紅色或白色，無異味。若出現(xiàn)膿性分泌物、惡臭或豆腐渣樣白帶，可能合并細(xì)菌性陰道炎或念珠菌感染。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片治療。日常需勤換內(nèi)褲，避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。

4、子宮收縮良好

醫(yī)生觸診可判斷子宮硬度及大小是否恢復(fù)正常。子宮復(fù)舊不良時(shí)表現(xiàn)為子宮軟、體積大，可能伴宮腔積血。除使用縮宮素外，可配合新生化顆粒促進(jìn)瘀血排出。產(chǎn)后康復(fù)治療儀通過低頻電刺激也能幫助子宮復(fù)舊，每日按摩子宮底有助于收縮。

5、超聲檢查無殘留

術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲，宮腔內(nèi)無強(qiáng)回聲團(tuán)塊提示清宮徹底。殘留組織超過1厘米需二次清宮，少量殘留可嘗試米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。檢查前需憋尿使膀胱充盈，便于清晰顯示子宮形態(tài)。超聲檢查無創(chuàng)安全，是評(píng)估清宮效果的金標(biāo)準(zhǔn)。

清宮術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天，逐漸增加活動(dòng)量但避免重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、豆制品，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵劑。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，嚴(yán)密觀察體溫和出血情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血HCG水平直至降至正常范圍，確保完全流產(chǎn)。