紅曲霉的副作用可能包括胃腸不適、肝損傷、過敏反應(yīng)等。紅曲霉是傳統(tǒng)發(fā)酵食品的常用菌種，其代謝產(chǎn)物紅曲色素和莫納可林K具有調(diào)節(jié)血脂作用，但不當(dāng)使用可能引發(fā)不良反應(yīng)。
1、胃腸不適
紅曲霉制品可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹脹、惡心或腹瀉。部分人群空腹食用時(shí)癥狀更明顯，與其中活性成分對(duì)消化道的直接刺激有關(guān)。建議隨餐服用或減少單次攝入量，出現(xiàn)持續(xù)不適需停用。
2、肝損傷
長(zhǎng)期過量攝入紅曲霉可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。莫納可林K結(jié)構(gòu)與降脂藥洛伐他汀類似，可能引發(fā)藥物性肝損傷。肝功能異常者應(yīng)避免使用，普通人群建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能。
3、過敏反應(yīng)
少數(shù)人對(duì)紅曲霉發(fā)酵產(chǎn)物過敏，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。過敏體質(zhì)者初次食用應(yīng)小劑量測(cè)試，出現(xiàn)唇舌麻木等速發(fā)過敏癥狀需立即就醫(yī)。含紅曲的加工食品如紅腐乳也需警惕。
4、肌肉毒性
大劑量紅曲霉可能引發(fā)橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌痛、乏力或尿色加深。與某些降脂藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加，老年人和腎功能不全者更易發(fā)生。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)肌酸激酶。
5、藥物相互作用
紅曲霉與他汀類降脂藥、抗凝藥華法林合用可能增強(qiáng)藥效，導(dǎo)致低血壓或出血傾向。服用免疫抑制劑環(huán)孢素者也需謹(jǐn)慎，紅曲霉可能影響其血藥濃度。慢性病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
日常食用紅曲霉制品如紅曲米應(yīng)控制每日攝入量在20克以內(nèi)，避免與酒精或高脂飲食同服。選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的發(fā)酵產(chǎn)品，注意觀察包裝是否標(biāo)注莫納可林K含量。服用降脂類紅曲霉保健品期間，建議定期監(jiān)測(cè)血脂、肝功能及肌酸激酶指標(biāo)，出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲減退等異常癥狀及時(shí)停藥就醫(yī)。孕婦、哺乳期女性及兒童不建議隨意使用紅曲霉補(bǔ)充劑。