子宮囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫類型和大小判斷,多數(shù)生理性囊腫不影響妊娠,病理性囊腫可能干擾受孕或妊娠進(jìn)程。子宮囊腫主要包括黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等類型,建議孕前通過超聲檢查評估囊腫性質(zhì)。
生理性囊腫如黃體囊腫通常在月經(jīng)周期中自然消退,不會對懷孕造成長期影響。這類囊腫直徑多在3厘米以內(nèi),超聲顯示囊壁薄且無實(shí)性成分。妊娠早期可能因激素變化出現(xiàn)生理性囊腫增大,但多數(shù)在孕中期自行縮小。備孕期間發(fā)現(xiàn)生理性囊腫無須特殊處理,定期復(fù)查即可。
病理性囊腫可能通過機(jī)械壓迫或內(nèi)分泌干擾影響生育功能。子宮內(nèi)膜異位囊腫可能破壞卵巢儲備功能,導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。直徑超過5厘米的囊腺瘤可能改變子宮形態(tài),妨礙受精卵著床。合并感染的囊腫可能引發(fā)盆腔粘連,造成輸卵管阻塞。存在這些情況時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或藥物治療后再備孕。
孕前發(fā)現(xiàn)子宮囊腫應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢測和磁共振檢查,明確囊腫性質(zhì)后制定個(gè)體化方案。妊娠合并囊腫需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動和高雌激素食物,規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若出現(xiàn)急性腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),排除囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。