乳腺腫塊和脂肪瘤是兩種性質(zhì)不同的體表腫物,前者可能涉及乳腺組織病變,后者屬于良性脂肪組織增生。
1、組織來源差異
乳腺腫塊起源于乳腺腺體或?qū)Ч芙M織,常見于乳房外上象限,可能與激素變化、乳腺增生或腫瘤相關(guān)。脂肪瘤則來源于皮下脂肪細(xì)胞異常增殖,可發(fā)生于全身任何有脂肪的部位,如四肢、軀干,與遺傳或代謝因素關(guān)系更密切。
2、觸感特征區(qū)別
乳腺腫塊多呈質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)感,邊界可能清晰或模糊,活動度受病灶位置影響。脂肪瘤觸診質(zhì)地柔軟如面團(tuán),有典型"滑囊感",邊界清晰且可推動,表面皮膚無異常改變。
3、影像學(xué)表現(xiàn)
超聲檢查中乳腺腫塊可能顯示不規(guī)則低回聲伴血流信號,必要時需結(jié)合鉬靶或磁共振評估。脂肪瘤在超聲下呈均勻高回聲團(tuán)塊,具有特征性"條紋征",CT檢查可見脂肪密度影。
4、病理性質(zhì)不同
乳腺腫塊包含乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫等良性病變,也存在惡性腫瘤風(fēng)險。脂肪瘤屬于成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,極少惡變,但深部脂肪瘤可能壓迫神經(jīng)血管。
5、處理原則差異
乳腺腫塊需根據(jù)BI-RADS分級決定隨訪或活檢,可疑惡性需手術(shù)切除。脂肪瘤若無癥狀可觀察,較大或影響功能時行單純切除術(shù),通常無須放化療。
發(fā)現(xiàn)體表腫物應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行擠壓刺激。乳腺腫塊患者需定期乳腺??齐S訪,脂肪瘤術(shù)后注意切口護(hù)理。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,適度運(yùn)動可促進(jìn)代謝,但避免胸部外傷。任何腫物短期內(nèi)增大或出現(xiàn)疼痛均需及時復(fù)查。