痛風(fēng)通常需要長(zhǎng)期管理，但部分患者通過(guò)規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。痛風(fēng)是否終身存在與尿酸控制水平、生活習(xí)慣及并發(fā)癥等因素相關(guān)，早期干預(yù)可能避免反復(fù)發(fā)作。
痛風(fēng)屬于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致的慢性疾病，急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。若未持續(xù)控制血尿酸水平，尿酸鹽結(jié)晶會(huì)持續(xù)沉積在關(guān)節(jié)及軟組織，導(dǎo)致發(fā)作頻率增加并可能引發(fā)痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形或腎功能損害。多數(shù)患者需長(zhǎng)期服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等，配合低嘌呤飲食和適度飲水，可將血尿酸穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。
少數(shù)早期痛風(fēng)患者在首次發(fā)作后，通過(guò)嚴(yán)格生活方式調(diào)整可能數(shù)年不復(fù)發(fā)。這類情況多見(jiàn)于無(wú)痛風(fēng)石形成、無(wú)腎功能異常且能持續(xù)維持血尿酸低于300μmol/L的人群。但此類患者仍需定期監(jiān)測(cè)尿酸，因高尿酸血癥的病理基礎(chǔ)仍存在，飲酒、高嘌呤飲食等誘因仍可能觸發(fā)復(fù)發(fā)。
建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能，避免啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，每日飲水量保持2000毫升以上。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等緩解癥狀，但根治需依賴長(zhǎng)期規(guī)范的降尿酸治療。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或巨大痛風(fēng)石時(shí)可能需要手術(shù)清理。