右肩胛骨下方疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿并避免提重物，每日用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
2、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至肩胛區(qū)，常伴有上肢麻木?？赡芘c長(zhǎng)期低頭有關(guān)，需通過(guò)頸椎磁共振確診?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)，內(nèi)臟牽涉痛可反射至右肩胛下角，多伴隨飯后腹脹、惡心。超聲檢查可明確診斷，急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片等藥物。
4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)定位明確的刺痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)加劇。需由康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位，配合超短波理療改善癥狀。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可能出現(xiàn)燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、噴昔洛韋乳膏進(jìn)行抗病毒治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀時(shí)，須及時(shí)至骨科或疼痛科就診，完善X線、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。急性期可適當(dāng)冷敷緩解炎癥反應(yīng)，慢性疼痛者可嘗試游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌群力量。