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女性下腹突然劇烈疼痛是什么原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性下腹突然劇烈疼痛可能與痛經(jīng)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂、急性盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性,表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、腰骶酸痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊或萘普生鈉片緩解癥狀。保持腹部保暖、適量飲用姜茶有助于減輕不適。

2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴嘔吐、體位改變加重。可能與囊腫體積較大、劇烈活動有關(guān)。需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),如腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)。

3、異位妊娠破裂

停經(jīng)后突發(fā)下腹劇痛伴陰道流血,可能出現(xiàn)休克癥狀。與輸卵管炎癥、避孕失敗等因素相關(guān)。需立即手術(shù)止血,如輸卵管切除術(shù),術(shù)后可配合注射用血凝酶輔助治療。

4、急性盆腔炎

高熱伴下腹持續(xù)疼痛、陰道分泌物增多,多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者可能需要盆腔膿腫引流術(shù)。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

突發(fā)側(cè)下腹絞痛向會陰放射,可能伴血尿、尿頻。與飲水不足、代謝異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片止痛,配合排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,必要時行體外沖擊波碎石。

出現(xiàn)下腹劇痛時應(yīng)立即臥床休息,避免按壓腹部。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生月經(jīng)史、既往病史。急性期禁食禁水,確診前勿自行服用止痛藥?;謴?fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚,避免辛辣刺激食物。保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲和尿常規(guī)檢查,有生育需求者需完善孕前評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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