卵巢早衰可能由遺傳因素、免疫異常、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素、病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、不孕等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)激素替代療法、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分女性存在X染色體異?;蚧蛲蛔儯绱嘈訶染色體前突變、Turner綜合征等,可導(dǎo)致卵泡加速耗竭。這類患者可能伴隨智力障礙或軀體發(fā)育異常,需通過(guò)染色體檢測(cè)確診。治療以緩解癥狀為主,如使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代。
2、免疫異常
自身免疫性卵巢炎是常見(jiàn)病因,體內(nèi)產(chǎn)生抗卵巢抗體破壞卵泡,常合并橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病?;颊叱]經(jīng)外可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、關(guān)節(jié)疼痛,需檢測(cè)抗核抗體譜。治療可選用潑尼松片抑制免疫反應(yīng),聯(lián)合戊酸雌二醇片補(bǔ)充激素。
3、醫(yī)源性損傷
盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物如環(huán)磷酰胺會(huì)直接損傷卵巢組織。接受癌癥治療的患者可能出現(xiàn)永久性閉經(jīng),建議治療前凍存卵子。術(shù)后可短期使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
4、環(huán)境毒素
長(zhǎng)期接觸雙酚A、農(nóng)藥等內(nèi)分泌干擾物會(huì)干擾卵泡發(fā)育。從事化工行業(yè)的女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少,需脫離污染環(huán)境并服用坤泰膠囊改善卵巢功能。
5、病毒感染
腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能引發(fā)卵巢炎,青少年時(shí)期患腮腺炎者風(fēng)險(xiǎn)較高。急性期會(huì)有發(fā)熱、下腹痛,后期發(fā)展為卵巢萎縮。確診需進(jìn)行病毒抗體檢測(cè),急性期可使用阿昔洛韋片抗病毒治療。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度節(jié)食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。減少塑料制品使用,選擇玻璃或不銹鋼餐具盛裝食物。出現(xiàn)月經(jīng)周期改變超過(guò)3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科,40歲前閉經(jīng)患者建議每半年監(jiān)測(cè)骨密度。